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不少人有轻易出汗的错误,没有伤风,也没有慢性病,明来日诰日气很风凉,坐在屋里不動却老是大汗淋漓,略微一勾當则出汗更加紧张,這类气候不热而异样出汗的环境中醫称之為自汗症。 
 
自汗是指不因酷热、劳顿、穿衣過厚、服用發汗藥物等身分而不時汗出,動辄加剧的病症。自汗症多见于伤风後、肥胖、久病體虚的病人。 
 
自汗症的病因病機:自汗症有虚有实,虚证多见气虚、阳虚以後致使阴阳失调、腠理不固而致自汗;实证多口臭如何治療,為风热、湿热、痰饮等邪气迫汗而出。 
 
自汗症的辨证論治: 
 
虚证:虚证自汗,以补固為主。 
 
一、营卫不和: 
 
重要表示:汗出,恶风,或见头痛,發烧,鼻塞流涕,肢體酸痛,脉浮缓。 
 
治法:和谐营卫 
 
方藥:桂枝汤 
 
構成:桂枝 芍藥 炙甘草 生姜 大枣 
 
加减:咳嗽加厚朴、杏仁,汗多加龙骨、牡蛎,心烦失眠加生地、百合、炒枣仁。 
 
营卫不和的自汗多见于產後和伤风後 
 
新竹當鋪, 
 
二、气虚: 
 
重要表示:恬静時汗出,微恶风,劳作後加剧,平昔易伤风,乏力易累,神疲疲倦,面色無華,舌苔,苔薄白,脉弱無力。 
 
治法:益气固表 
 
方藥:玉屏风散 
 
構成:黄芪 白術 防风 
 
加减:气虚紧张,重用黄芪加党参、黄精;出汗甚,加浮小麦、糯稻根、麻黄根;舌红,脉细数,合生脉饮。 
 
气虚自汗多见于皮肤偏白的肥胖者 
 
三、阳虚: 
 
重要表示:不時汗出,乏力易累怕冷,肢體疲倦;紧张者呈現面色惨白,手足厥冷,大汗淋漓,呼吸微弱,舌淡苔白,脉微欲绝等亡阳急症。 
 
治法:温阳止汗 
 
方藥:轻者芪附汤,温阳证用参附汤 
 
構成:芪附汤:黄芪 黑附子; 参附汤:人参、黑附子 
 
加减:汗出多加龙骨、牡蛎;口渴舌燥合生脉饮。 
 
阳虚自汗多见于慢性病後期和弥留病人 
 
实证:实证之汗以疏泻為主 
 
一、风热: 
 
重要表示:微汗,汗出反复,口渴咽痛,咳嗽,發烧,微恶风,头痛,舌尖红,舌苔薄黄,脉浮数。 
 
治法:疏风清热 
 
方藥:银翘散 
 
構成:金银花 连翘 竹叶 荆芥穗 牛蒡子 淡豆豉 薄荷 甘草 芦根 桔梗 
 
加减:咳嗽喝桑菊饮;咽痛较着加玄参、生地、蒲公英; 
 
风热自汗多见于风热伤风 
 
二、风湿 
 
重要表示:自汗,恶风發烧,身體辛酸,小便晦气,舌苔薄腻,脉浮缓。 
 
治法:祛湿解表 
 
方藥:防己黄芪汤 
 
構成:防己 黄芪 炙甘草 白術 生姜 大枣 
 
加减:身體重痛加羌活、防风、白芷;恶心吐逆加藿香、佩兰、苏叶。 
 
注:本方黄芪、白術、炙甘草、大枣补气扶正,防己行水祛邪,属扶正祛邪分身之剂。 
 
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三、湿热: 
 
重要表示:头颈部汗出,沾衣而黄,口中粘腻,口渴,身體困重,低热,舌红苔黄腻,脉滑数。 
 
治法:清热化湿 
 
方藥:三仁汤 
 
構成:杏仁 白蔻仁 薏苡仁 半夏 厚朴 竹叶 通草 滑石 
壯陽藥, 
加减:腹胀、大便不爽加苍術、大腹皮 
 
湿热自汗,多见于皮肤偏黑偏红肥胖者 
 
四、水饮 
 
重要表示:自汗出,口不渴,小便晦气,食少,心下悸,或气度气满,或胃脘部按之辘辘有水声,脉弦滑。 
 
治法:健脾化饮 
 
方藥:茯苓甘草汤合外台茯苓饮 
 
構成: 
 
一、茯苓甘草汤:茯苓 甘草 桂枝 生姜 
 
二、外台茯苓饮:茯苓 人参 白術 枳实 生姜 橘皮 
 
加减:咳喘加杏仁、厚朴;心下按之微痛,舌苔黄合小陷胸汤。 
 
水饮自汗多见于老慢支、老哮喘 
 
总结:多汗、自汗多见于久病體虚、體质衰弱者,西醫對此没有甚麼太好的法子,而中醫的补气、温阳、固表、祛风、除湿等醫治法子,常常可以收到意想不到的结果! 
 
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